療養の給付

医療機関などの窓口に国保被保険者証（兼高齢受給者証）またはマイナ保険証または資格確認書を提示すれば、医療費の一部を自己負担するだけで、下記のような医療を受けることができます。

•  お医者さんの診察
•  病気やけがの治療
•  治療に必要な薬や注射
•  レントゲン撮影、検査
•  入院の費用（入院時の食事代は別途負担）
•  訪問看護（医師が必要と認めた場合）

自己負担割合について

義務教育就学前	「2割」
義務教育就学後から70歳未満	「3割」
70歳以上75歳未満	「2割」  現役並み所得者※については「3割」

※　現役並み所得者

• 同一世帯の住民税課税所得が145万円以上の70歳以上75歳未満の国保被保険者がいる
• 70歳以上75歳未満の国保被保険者が2人以上の場合、収入の合計が520万円以上
• 70歳以上75歳未満の国保被保険者が1人の場合、収入が383万円以上

 

国保の給付制限

下記のような場合は給付の対象外になったり、給付が制限されることがあります。

給付が受けられないもの（保険診療外のもの）

• 正常な妊娠、分娩
• 経済上の理由により妊娠中絶
• 歯列矯正
• 美容整形
• 健康診断
• 仕事中のけが
• 継続療養（以前の職場の保険が使えるとき）

給付が制限されるもの

• 罪を犯して病気やけがをしたとき
• 麻薬中毒、自殺など故意にした病気やけが
• 被保険者が酔っぱらったり喧嘩をしたためのけがや病気
• 医者や保険者の指示に従わなかったとき